多年来,美国医疗保健系统的患者对……
医生一年被纳入保险公司的网络,但下一年就不是了。打电话找人帮忙几乎是不可能的。医疗和处方的覆盖范围经常被毫不客气地拒绝。
本周的金融危机引发了一波公众情绪——恼怒、愤怒、怨恨、无助——美国人分享了他们与保险公司打交道的个人故事,这些公司通常被视为没有面孔的企业巨头。
特别是,在枪击现场发现的词语——“拖延”、“否认”和“作证”,与用来描述保险公司如何逃避索赔的短语相呼应——放大了长期以来对该行业的批评声音。
“突然之间,我又兴奋起来了,”蒂姆·安德森(Tim Anderson)说,他的妻子玛丽(Mary)在2022年死于肌萎缩性侧索硬化症(Lou Gehrig’s disease,或称肌萎缩性侧索硬化症)之前,不得不面对联合医疗(UnitedHealthcare)的医保拒绝。
安德森说,他们无法为帮助妻子呼吸或说话的机器提供保险——到最后,当他给她看照片时,她通过眨眼来交流。他说,这家人不得不依靠当地一个ALS组织的捐款。
来自俄亥俄州森特维尔的67岁的安德森说:“保险的商业模式是不付钱。”
“当玛丽还能说话的时候,她对我说要坚持抗争,”他补充道。“它需要暴露出来。”
对安德森和其他人来说,汤普森的死和现场留下的信息给他们提供了一个发泄不满的机会。餐桌上、办公室饮水机上、社交聚会上和社交媒体上的谈话都转向了这个话题,因为警方的努力使此案成为新闻。
汉斯·玛丽斯特拉说,他理解人们为什么会议论纷纷。这位54岁的加州护工在Facebook上对联合医疗拒绝承保的名声发表了评论。他说,作为一名天主教徒,他为汤普森的死感到悲伤,也为他的家人感到难过,尤其是假期即将来临。
但他发现,即使在他的客户中,也有对保险公司感到失望的人,其中大多数是富裕的老年人,他们没有受到高额自付费用的保护。
玛丽斯特拉说:“你知道,如果你花了很多钱,一年就能得到1000万美元,你不会对这个人有太多同情。”她指的是汤普森的薪酬方案,包括基本工资和股票期权。“我明白,医疗保健是一门生意,但我们必须重新评估对股价和利润的痴迷。”
宾夕法尼亚大学的研究人员迈克尔·安妮·凯尔说,她对围绕保险公司的讨论越来越多并不感到惊讶。
她说:“人们经常自己在与之斗争,当你看到别人谈论这个问题时,可能会促使你加入到谈话中来。”
凯尔研究病人如何获得护理,她说,多年来,她一直看到人们对该系统的不满。成本正在上升,保险公司正在使用更多的控制手段,如事先授权和医生网络来管理成本。病人经常被困在医生和保险公司之间的纠纷中。
“病人已经在医疗保健上花了很多钱,然后他们仍然面临着服务的问题,”她说。
保险公司经常指出,他们带来的大部分钱都用于支付索赔,他们试图控制飙升的成本和某些医疗服务的过度使用。
在俄亥俄州,安德森说,他对首席执行官枪击事件的最初反应是质疑这是否与拒绝报道有关,就像他和妻子经历的那样。
“我绝对不会宽恕杀人,”他说。“但我读了之后说,‘我想知道是否有人的配偶的医保被拒绝了。’”
威尔·弗拉纳里(Will Flanary)是一名波特兰的眼科医生和喜剧演员,在社交媒体上拥有大量粉丝。他在枪击案发生后不久在网上看到了很多,觉得这很能说明问题。
“一点同情都没有,”他说。“从中得到的教训不是,‘让我们为庆祝谋杀的人感到羞耻吧。’不,而是:‘看看人们对这个占人们便宜的制度有多愤怒,做点什么来解决这个问题吧。’”
Flanary的内容以Dr. Glaucomflecken的名字发布,最初是一些小众眼科医生的笑话,也是他应对自己两次癌症诊断和心脏骤停经历的一种方式。但它已经发展起来,以人物短剧为特色,引起人们对包括联合医疗在内的大型医疗保险公司决策的关注和讽刺。
他说,他从未见过围绕医疗保险政策的讨论像本周这样热烈——他希望这些新的声音能帮助带来改变。
“我一直在谈论社交媒体在倡导方面的强大力量,”他说,“因为这确实是向那些对患者做坏事的公司施加巨大压力的唯一途径。”
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